Băng huyết sau sinh – “sát thủ” có thể cướp đi tính mạng người mẹ

Cứ mỗi 4 phút trôi qua, trên thế giới có một trường hợp tử vong vì băng huyết sau sinh và hơn một nửa trong số đó tử vong trong 24 giờ đầu sau sinh. Vậy băng huyết sau sinh là gì? Làm thế nào để phòng tránh biến cố này? Cùng tìm hiểu qua bài viết dưới đây của Dược phẩm Tín Phong nhé.

Băng huyết sau sinh là gì?

Băng huyết sau sinh là tình trạng sản phụ bị chảy máu nhiều hơn 500ml đối với sinh thường hoặc 1000ml đối với mổ lấy thai. Mất máu có thể xảy ra đột ngột, nhanh chóng hoặc từ từ, âm thầm. Mất máu nhiều sau sinh có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm, thậm chí tử vong. Vì vậy, sản phụ cần được theo dõi sát sao sau sinh để phát hiện và xử lý kịp thời tình trạng này.

Sản phụ bị băng huyết sau sinh có thể gặp phải một số triệu chứng sau:

• Chảy máu quá nhiều từ âm đạo, rỉ ra liên tục, không ngừng theo thời gian.
• Máu chảy có thể có màu đỏ tươi hoặc đỏ bầm, máu cục hoặc máu loãng.
• Tử cung to lên và mềm đi.
• Huyết áp giảm, nhịp tim tăng, da xanh xao, khát nước.
• Chân tay lạnh, vã mồ hôi.
• Sưng và đau ở âm đạo và khu vực xung quanh.
• Không thấy khối cầu an toàn trên xương vệ.

Những dấu hiệu này có thể xuất hiện ngay sau sinh hoặc trong vòng 24 giờ sau sinh. Nếu gặp phải một trong những triệu chứng này, sản phụ cần được đưa đến bệnh viện ngay lập tức để được xử lý kịp thời.

Phân loại băng huyết sau sinh

Thông thường, băng huyết sau sinh được chia thành hai nhóm chính dựa vào thời gian xuất hiện:

• Băng huyết nguyên phát: Là tình trạng băng huyết xảy ra trong vòng 24 giờ đầu sau sinh. Đây là loại băng huyết nghiêm trọng nhất, có thể dẫn đến tử vong nếu không được xử lý kịp thời. 
• Băng huyết thứ phát: Là tình trạng băng huyết xảy ra từ 24 giờ sau sinh đến 12 tuần sau sinh hoặc hơn. Loại băng huyết này thường ít nghiêm trọng hơn băng huyết nguyên phát nhưng vẫn có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như thiếu máu, nhiễm trùng, hoặc suy đa cơ quan.

Nguyên nhân gây băng huyết sau sinh

Băng huyết sau sinh là một biến chứng nguy hiểm, có thể dẫn đến tử vong. Vì vậy, cần được phát hiện và xử lý kịp thời. Nguyên nhân gây băng huyết sau sinh thường được chia thành 1 trong 4 nhóm lớn:

Đờ tử cung

Đờ tử cung là nguyên nhân thường gặp nhất, nguy hiểm nhất. Tử cung không co hồi tốt có thể do nhiều nguyên nhân, bao gồm:

• Tử cung quá căng: thai to, đa thai, đa ối,…
• Cơ tử cung co hồi kém: chuyển dạ nhanh, chuyển dạ kéo dài, đa sản…
• Nhiễm trùng ối: vỡ ối lâu…
• Cấu trúc tử cung bất thường: tử cung dị dạng, u xơ tử cung, nhau tiền đạo, có sẹo tử cung,…
• Thiếu máu nặng. suy nhược, huyết áp cao trong thai kỳ,…

Sót nhau

Nhau không bong ra sau sinh cũng có thể gây băng huyết sau sinh. Nguyên nhân gây sót nhau thường là do:

• Bánh nhau phụ, cuống rốn ngắn, thể tích và diện tích nhau quá lớn như trong phù nhau thai, đa thai,…
• Nhau bám bất thường: nhau bám đoạn dưới, nhau cài răng lược, nhau bám ở góc tử cung…
• Nhau dính vào lớp nội mạc một cách bất thường do viêm, teo bẩm sinh hay do nạo thai, u xơ dưới niêm mạc,…

Sang chấn đường sinh dục

Chấn thương đường sinh dục có thể do sinh nhanh, sinh thủ thuật, cắt tầng sinh môn quá rộng hoặc sâu, vỡ tử cung,…

Rối loạn đông máu

Rối loạn đông máu khiến máu tử cung không thể cầm được sau sinh và gây băng huyết. Rối loạn đông máu thường gặp ở những người có bệnh lý đông máu di truyền hoặc mắc phải,…

Các nguyên nhân gây băng huyết sau sinh có thể xảy ra riêng lẻ hoặc kết hợp với nhau, vì vậy, cần được phát hiện sớm và xử lý kịp thời tình trạng này.

Đối tượng có nguy cơ cao bị băng huyết sau sinh

Có nhiều yếu tố có thể làm tăng nguy cơ bị băng huyết sau sinh, bao gồm:

• Tuổi cao: Sản phụ càng lớn tuổi, càng có nguy cơ bị băng huyết sau sinh.
• Chỉ số khối cơ thể (BMI): Sản phụ béo phì có nguy cơ băng huyết sau sinh cao hơn so với sản phụ bình thường.
• Bệnh lý mãn tính: Một số bệnh lý mãn tính, chẳng hạn như tiểu đường, có thể làm tăng nguy cơ bị băng huyết sau sinh.
• Tiền sử băng huyết sau sinh: Sản phụ từng bị băng huyết sau sinh có nguy cơ bị lại cao hơn.
• Yếu tố nguy cơ trong quá trình chuyển dạ: Chuyển dạ kéo dài, chuyển dạ nhanh, cắt tầng sinh môn,… cũng là những yếu tố nguy cơ gây băng huyết sau sinh.

Nếu bạn có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào trong số này, hãy nói với bác sĩ của bạn để được đề phòng.

Biến chứng nguy hiểm của băng huyết sau sinh

Băng huyết sau sinh là một biến chứng nguy hiểm, có thể dẫn đến tử vong. Biến chứng này xảy ra khi sản phụ mất quá nhiều máu trong quá trình sinh nở.

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, tình trạng băng huyết sau sinh có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm, bao gồm:

• Thiếu oxy não: Do mất máu nhiều, cơ thể không cung cấp đủ oxy cho não và dẫn đến thiếu oxy não. Tình trạng này có thể gây ra các triệu chứng như chóng mặt, lú lẫn, thậm chí tử vong.
• Rối loạn đông máu: Do mất máu nhiều, cơ thể không sản xuất đủ các yếu tố đông máu dẫn đến rối loạn đông máu. Tình trạng này có thể gây ra chảy máu không ngừng, đe dọa tính mạng của sản phụ.
• Vô sinh: Băng huyết sau sinh có thể gây tổn thương tử cung, làm giảm khả năng sinh sản của sản phụ.
• Nhiễm trùng: Băng huyết sau sinh có thể tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể, gây nhiễm trùng.

⇒ Đọc thêm: Ra máu ít nhưng không phải kinh nguyệt: Nguyên nhân do đâu?

Phòng ngừa băng huyết sau sinh

Băng huyết sau sinh là một biến chứng nguy hiểm, có thể dẫn đến tử vong. Để giảm thiểu nguy cơ này, sản phụ cần lưu ý những điều sau:

• Theo dõi thai kỳ chặt chẽ: Sàng lọc các yếu tố nguy cơ gây băng huyết, bao gồm đa thai, đa ối, thai to, tiền sản giật,…
• Tầm soát các nguy cơ gây băng huyết: Thực hiện các kiểm tra, siêu âm, xét nghiệm cần thiết để phát hiện sớm các vấn đề có thể gây băng huyết.
• Nâng cao sức khỏe tổng thể: Bổ sung sắt, acid folic theo chỉ dẫn của bác sĩ, duy trì lối sống lành mạnh.
• Nhanh chóng tìm kiếm sự trợ giúp y tế: Khi có các dấu hiệu bất thường, sản phụ cần đến ngay cơ sở y tế để được khám và điều trị kịp thời.

⇒ Đọc thêm: Chế độ ăn điều hòa kinh nguyệt không phải ai cũng biết

Sản phụ cần nhớ rằng, việc phòng ngừa băng huyết sau sinh là rất quan trọng. Hãy thực hiện tốt các biện pháp trên để bảo vệ sức khỏe của bản thân và em bé. Nếu còn thắc mắc nào cần được giải đáp, chị em hãy liên hệ với chúng tôi qua số hotline 1800 9229 để được đội ngũ Dược sĩ chuyên môn tư vấn thêm nhé.

Nguồn tham khảo

1. Kelly C. Wormer. Acute Postpartum Hemorrhage (2023). National Library of Medicine. Truy cập ngày 28/09/2023.